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第二节脊柱
第一，脊椎的构成和划分
脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨组成，由椎间盘、韧带和关节突连接而成，构成人体的中轴，上承颅骨，下承骨。分为颈、胸、腰、骶骨四部分。
二、椎间盘的形状、结构及临床意义
椎间盘:是位于相邻两个椎体之间的纤维软骨盘，由内外两部分组成。外部称为纤维环，由多层纤维软骨紧密排列成同心圆组成。它坚韧而有弹性。内部是髓核，是一种柔软有弹性的胶状物质。椎间盘不仅将相邻椎体连接牢固，还能承受压力，吸收震动，减缓震动，保护大脑和内脏，赋予脊柱一定的运动功能。椎间盘的厚度各地不一，胸中部最薄，上下逐渐增厚，腰部最厚，所以脊柱腰段的活动度最大。成人椎间盘的退行性改变，如过度劳损、负重、体位突然改变或用力不当，可导致纤维环破裂。由于纤维环前厚后薄，髓核容易向后或向后脱出，压迫脊髓或脊神经根，造成腰腿疼痛等症状，称为椎间盘突出。这种疾病经常发生在活动范围大、负荷重的腰椎间盘。
三、前后纵韧带和黄韧带的位置
椎骨由椎间盘、韧带和关节连接在一起。连接椎体的韧带很多，主要起连接和限制活动的作用。
(1)前纵韧带上端附着于枕骨，下端起止于第二骶椎前，可防止脊柱过度拉伸。
(2)后纵韧带从轴开始，向下至骶管前壁，并贴附于椎体后部，可限制脊柱过度前屈。
(3)黄韧带，又称骨间韧带，连接在相邻的椎弓板之间，由弹性纤维组成。棘突间韧带位于相邻椎骨的棘突之间。棘上韧带与所有棘突顶端的韧带相连，前部与棘间韧带融合。
第四，脊柱的四个生理弯曲
从侧面观察脊柱，有四个生理弯曲，颈腰凸起向前；胸段和骶段凸起向后。
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